1
2
3
4
5
6
Haga clic aquí para una consulta telefónica y una cita. operación directa Dr. Te encontrarás con Oytun İdil.
Rumeli cad. No:3 D:1 Nişantaşı, Şişli - İstanbul / Türkiye
Cirugía
La cirugía de reducción de lengua (independientemente de si el paciente es un adulto o un niño) se realiza siempre bajo anestesia general. En pacientes adultos, la anestesia generalmente se administra a través de un tubo que se inserta a través de la nariz. En pacientes bebes, el anestesista y el otorrinolaringólogo hacen una consulta y deciden si se abre o no una traqueotomía (un orificio para respirar sobre la laringe) para el bebé. En pacientes bebes, se puede abrir una traqueotomía antes de la cirugía y permanecer así por un tiempo. La traqueotomía se tapa en una fecha posterior.
El plan de la cirugía varía según las necesidades del paciente, edad y profesión. En esta cirugía, la técnica de la cirugía no es difícil. Son difíciles las decisiones que se deben tomar para la cirugía y el manejo del paciente. Al paciente se le debe tratar adecuadamente y se debe operar tomando las decisiones adecuadas. Estos también requieren experiencia.
Planes de la cirugía:
Existen diferentes planes quirúrgicos para la reducción de la lengua en todo el mundo. Puede ver muchos de ellos a continuación. Las zonas de color rojo los dibujos son las zonas extraídas.
Algunos de los siguientes planes quirúrgicos solo estrechan la lengua, otros solo la hacen más corto. Algunos planes quirúrgicos interrumpen la función del gusto de la lengua. Este tipo de técnicas se han probado a lo largo de la historia, y muchas de ellas han sido abandonadas debido a los problemas que causan.
La técnica quirúrgica que preferimos nosotros es la técnica "Egyedy". Con esta técnica, las funciones del gusto de la lengua no se ven afectadas, los nervios de la lengua se conservan y será posible acortar, estrechar y hacer más fino. En nuestra opinión, la mejor técnica es el plan quirúrgico "Egyedy".
Detalle técnico: Las técnicas que reducen la lengua desde la mitad de son las mejores técnicas. Los nervios importantes de la lengua se encuentran en los lados derecho e izquierdo. Estos nervios se pueden dañar en cirugías realizadas en los lados de la lengua. El movimiento de la lengua y las funciones del gusto se pueden dañar. Por lo cual las técnicas como Egyedy que reducen la lengua de la mitas son seguras.
Nosotros preferimos el "plan de cirugía Egyedy" como plan de cirugía; porque con este plan no se afecta la función del gusto de la lengua. Los nervios y vasos sanguíneos de la lengua se protegen. Además, la lengua se puede reducir y acortar como se desea. Si se desea, también se puede adelgazar. Además, al final de la cirugía, cuando se retiran las suturas, el resultado se ve muy natural.
Si toma en cuenta las áreas del gusto de la lengua, verá que la cirugía no afecta mucho la función gustativa de la lengua
¿Quedarán cicatrices despues de la cirugía?
En la reducción de la lengua, todas las suturas se colocan sobre la lengua. El tejido de la lengua se cura muy rápido y de forma buena. Dentro de las 2-3 semanas posteriores a la cirugía, todas las suturas se disuelven y se caen. Después de que las líneas de sutura curen, no quedan cicatrices. Si la cirugía se planifica bien, la apariencia de la lengua será muy natural, por lo cual podemos decir que no quedan cicatrices después de la cirugía.
Información general:
Muchos pacientes nos solicitan esta cirugía antes del tratamiento de ortodoncia en la edad adulta. En muchos pacientes con una lengua grande desde la infancia, los dientes crecen mal porque la lengua empuja. En estos pacientes, los dientes suelen crecer hacia fuera debido al empuje de la lengua desde atrás. El paciente consulta al ortodoncista para corregir la postura de sus dientes. El ortodoncista también prefiere que primero se reduzca la lengua y luego nos dirige el paciente. En estos pacientes, el tratamiento de ortodoncia se inicia después de que se reduce la lengua que hace que los dientes se empujen hacia afuera.
Algunos pacientes tienen una lengua grande congénita debido a enfermedades genéticas (como por ejemplo; síndrome de Down y síndrome de Beckwith-Wiedemann). Estos pacientes generalmente nos traen cuando son bebés o niños. En casos muy severos, cuando nace un bebé, su lengua puede ser tan grande que hace muy difícil la respiración. Se puede requerir una intervención inmediata para estos pacientes. Si la situación es tan urgente en pacientes niños, puede ser necesaria la traqueotomía. La traqueotomía es la apertura de un orificio en la garganta y dar la narcosis desde allí. El hecho de que el paciente es un recién nacido y se abre la traqueotomía, esta cirugía es muy riesgosa. Es posible que el paciente (bebé) pierda la vida, pero también es verdad que si el paciente que tiene este problema no se opera, perderá la vida ya que no puede respirar. Para los bebés cuya situación no es tan urgente, se recomienda esperar 3-4 meses y realizar la cirugía. Si la lengua continúa siendo excesivamente grande después de 1 año, deteriora la estructura de la mandíbula y los dientes y dificulta el habla. Por lo cual, el mejor momento para la cirugía en los pacientes bebes cuya condición no es tan urgente es entre los 3 meses y 1 año. Dependiendo del tamaño de la lengua, la cirugía se puede retrasar hasta que se pueda administrar una anestesia bajo una condición más segura. Decidir sobre este tema requiere experiencia. Un cirujano con experiencia en reducción de lengua toma las decisiones correctas y se asegura de que el tratamiento del paciente se realice de la forma más adecuada. De esta forma, la lengua se reduce de la forma más adecuada sin que se ocurran trastornos en el crecimiento mandibular y dental en el paciente, y no se afecta el habla. El movimiento de la lengua (función del habla) y la función del gusto no se afectan.
En pacientes niño, el tamaño de la lengua suele ser congénito. El habla en estos pacientes está deteriorada. Por lo cual generalmente necesitan terapia del habla después de la reducción de la lengua. El habla se mejora con el tiempo.
A los pacientes adultos a veces se les debe dar una atención muy especial. En particular, la dicción de los actores, presentadores, locutores es muy importante. A veces tales pacientes nos consultan a nosotros. Generalmente, estos pacientes tienen quejas por tener dificultades para emitir ciertos sonidos debido a que la lengua es demasiado larga o ancha. Aparte de esto, su dicción es perfecta. En estos pacientes, la lengua se acorta o hace más estrecha según el caso. En este momento, es importante no perturbar la dicción del paciente. Después de la cirugía, la dicción del paciente debe ser tan buena como antes.
¿Cómo se hace la cirugía?
En la cirugía se hace una sutura con un hilo quirúrgico grueso en la punta de la lengua y se saca la lengua hacia fuera. De acuerdo con el plan quirúrgico, se marca la parte superior de la lengua. Se administra un medicamento que previene el sangrado en las líneas de incisión. De acuerdo con el plan, se retira la parte que se va a extraer y el resto de la lengua se sutura en varias capas.
A veces, estos paciente tienen una lengua más gruesa de lo normal. Se requiere adelgazar la lengua. En este caso, el cirujano debe tomar una decisión con su experiencia. ¿Se puede hacer acortamiento- estrechamiento de la lengua en la misma sesión, o debería hacerse el proceso de adelgazamiento en una sesión separada? En algunos casos, también se puede hacer algo de adelgazamiento durante el acortamiento-estrechamiento. A veces, la lengua es demasiado gruesa y es necesario adelgazar toda la lengua. En este caso sería más adecuado realizar el proceso de adelgazamiento en una sesión separada.
Si el motivo del trastorno del habla del paciente no es solo por tener una lengua grande sino también por tener corto el ligamento sublingual, se debe cortar también el ligamento sublingual durante la cirugía. De hecho, este ligamento sublingual se corta y se extiende en el mismo momento. De esta manera, se asegura que la lengua permanezca en la boca y la lengua esté lo suficientemente libre para que el paciente pueda emitir sonidos.
Todo sangrado se debe parar antes de suturar en la cirugía. Se debe recordar que la lengua es un tejido que sangra demasiado. Es muy importante que el sangrado se detenga por completo. Los puntos deben ser puntos que se disuelven a largo plazo. No se utilizan suturas de disolución rápida para la lengua. Porque si las suturas de disolución rápida se disuelven antes de tiempo por las enzimas salivales en la boca, puede haber aberturas en las suturas. Por lo cual, se utilizan suturas de disolución tarde. No será necesario extraer los puntos. Después de que la línea de sutura se mejore, los hilos se disolverán y se caerán.
¿HAY OTRA MANERA DISTINTA A LA CIRUGIA PARA LA REDUCCIÓN DE LA LENGUA?
En algunos artículos científicos se indica que la lengua se puede reducir aplicando radiofrecuencia aparte de la cirugía. Sin embargo, con esta técnica se afectará la función de movimiento de la lengua, porque se afectará toda la estructura muscular de la lengua. Esto afectará el movimiento de la lengua. Como resultado, el habla se verá afectada. Aparte de eso, la función del gusto se verá afectada. Además, la aplicación de la radiofrecuencia no reducirá suficientemente la lengua. La falta de control es otro problema. Solo con la radiofrecuencia no se puede hacer más estrecha la lengua o acortar la lengua. Solo es posible acortar o hacer más estrecha la lengua como se desea con la cirugía. Por lo cual, en la actualidad, la reducción de la lengua con radiofrecuencia no se aplica mucho
Se indica en artículos científicos que una forma de reducir la lengua es pelar la superficie exterior de la lengua. Sin embargo, en esta técnica se elimina por completo la función gustativa de la lengua. Por este motivo, esta técnica tampoco se aplica.
Solo es posible con la cirugía estrechar y acortar la lengua tanto como se desee sin afectar las funciones del habla y el gusto de la lengua.
Después de cirugía:
No se coloca vendaje al final de la cirugía. El paciente debe utilizar desinfectante bucal durante una semana y tomar antibióticos durante cinco días. El paciente debe tomar alimentos acuosos sin cereales durante 2 días (sopa sin semillas, yogur, zumo de frutas, etc.). Después del tercer día, se pasa gradualmente a la comida normal. Durante los primeros cinco días, sería bueno que el paciente hablara lo menos posible. De esta manera ya que los movimientos de la lengua serán limitados, las suturas cicatrizarán de forma más fácil.
Los pacientes adultos pueden ser dados de alta después de la cirugía u hospitalizados por una noche, según el tamaño del tejido extraído de la lengua.
Los pacientes niños y bebés se quedan en el hospital durante al menos 1 día. Puede ser difícil alimentar a los pacientes bebes después de la cirugía. Los bebes se deben alimentar por sus madres con cuchara o alimentación acuosa
Si los pacientes van a iniciar un tratamiento de ortodoncia, dicho tratamiento se puede iniciar 2 semanas después de la cirugía.
En algunos casos, puede ser necesaria una segunda cirugía para reducir la lengua en los futuros años. Por ejemplo, si el tamaño de la lengua se debe a un linfangioma, la lengua puede volver a crecer después de la cirugía de reducción de lengua y puede ser necesario reducir de nuevo la lengua en los siguientes años.
No es necesario quitar las suturas. Los hilos se disuelven y se caen por sí solos cuando llega el momento. El paciente ni siquiera se da cuenta.
Aunque la zona quirúrgica está dentro de la boca, la infección no es una complicación común. Si los pacientes usan de forma adecuada el desinfectante de la boca y toman adecuadamente el antibiótico, no ocurre infección.
Estos pacientes generalmente son dados de alta 1-2 días después de la cirugía y no deben acudir al control en un tiempo cercano. En los últimos años nos ponemos en contacto con los pacientes por WhatsApp. Los controles también se realizan por WhatsApp. Nuestros pacientes nos pueden hacer preguntas y enviar fotos por WhatsApp. Ya que Dr. Oytun İdil, se pone directamente en contacto con los pacientes a través de su celular, todo es muy rápido y también los pacientes se contactan directamente con el cirujano que realiza su operación. Los números de contacto de Dr. Oytun İdil son 90 533 5690649 y +90 505 2965569 y no se han cambiado desde el 2000. Puede ponerse en contacto por WhatsApp por el número +90 533 5690649...
La satisfacción del paciente es muy alta en esta cirugía. Es un procedimiento quirúrgico que aumenta la comodidad de vida de los pacientes y tiene un porcentaje de complicaciones extremadamente baja.
LOS PUNTOS CLAVE
- Es necesario determinar las necesidades del paciente (adelgazamiento, reducción, ambos ???)
- Hay que asegurarse de que el paciente es un caso adecuado para esta cirugía (¿solucionará los problemas de reducción de lengua?)
- ¿Se requiere una intervención adicional? (adelgazamiento de la lengua, corte del ligamento sublingual, etc.) Si el ligamento sublingual es corto, esto también afecta negativamente el habla. En caso de que sea necesario, el ligamento sublingual se puede cortar durante la cirugía de reducción de la lengua.
- ¿El paciente necesitará terapía del lenguaje después de la cirugía? Si es necesario, debe remitirse a un logopeda.
- El mayor error que se puede cometer en una cirugía es reducir demasiado la lengua. Se debe planificar bien la cirugía, y nunca se debe reducir la lengua más de lo necesario. Recuerde que una lengua que no se ha reducido suficientemente, puede reducirse al tamaño deseado con una pequeña intervención quirúrgica adicional, pero no será posible hacer más grande una lengua excesivamente reducida.
- Al planificar la cirugía, se debe hacer un plan que afecte lo menos posible las sensaciones gustativas de la lengua. Por lo general, nosotros preferimos el dibujo Egyedy & Obwegeser entre muchos planes quirúrgicos. Con este plan quirúrgico, la lengua se hace más corta y se estrecha como se desee. Además, las funciones gustativas de la lengua no se afectan mucho.
- Después de la cirugía, se debe asegurarse de que el paciente utilice correctamente el desinfectante bucal y el antibiótico.
HAGA CLIC PARA CONTINUAR CON LA SIGUIENTE PÁGINA...
Op. Dr. Oytun İdil (Especialista en Cirugía Plástica & Reconstructiva )
Dirección: Rumeli cad. No:3 D:1 Nişantaşı, Şişli - İstanbul / Türkiye
E-mail: oytunmd@gmail.com
GSM: +90 533 569 0649 +90 505 296 5569 +90 553 985 8087
Consultorio tel: +90 212 296 3656 +90 505 137 1393
Whatsapp: +90 533 569 0649 +90 553 985 8087
